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Las tasas de declive cognitivo en los pacientes con enfermedad de Alzheimer presentan variaciones debido a diversos factores. Un reciente estudio se ha centrado en determinar la influencia de la edad, la escolaridad, el género, las actividades de la vida diaria (AVD) y los inhibidores de la acetilcolinesterasa (IAChE) y la memantina en el ritmo y tasas de declive cognitivo.
El estudio retrospectivo se ha basado en una muestra de 383 pacientes con enfermedad de Alzheimer, que se sometieron a evaluaciones neuropsicológicas durante un período superior a tres años. Se utilizó como medida cognitiva el Cambridge Cognitive Examination (CAMCOG). Se agruparon los pacientes según su tasa de declive anual (TDA) y se realizaron análisis bivariante y de regresión lineal multivariante utilizando como variable dependiente la diferencia de puntuaciones en el CAMCOG (basal-final). Se obtuvo que la menor edad (β = –0,23; p < 0,001), la mayor escolaridad (β= 0,26; p < 0,001) y el mayor deterioro de las AVD (β = 0,24; p < 0,001) se asociaban a un mayor declive en todos los pacientes. Los fármacos tuvieron un efecto benéfico (β = –0,18; p = 0,011) en el grupo con menor y más lento declive (TDA < 5%).
El estudio concluye que la menor edad, la mayor escolaridad y el deterioro de las AVD se relacionan con un mayor declive cognitivo. Los IAChE y la memantina tuvieron un efecto benéfico, enlenteciendo el declive en el grupo de pacientes con menor TDA.
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Tomado de Revista de Neurología